| 申请人姓名 | 性别 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 身份证号码 | 家庭人均月收入不高于中等偏下收入线标准 | □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 工作单位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 户口所在地 | 居住地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 共同申请人信息 |
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| 家庭相关信息 | 市区住房情况 | 自有房产 □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 房屋坐落： ，面积： 平方米，产权人（或单位）： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 是否存在转让房产、取得拆迁安置补偿不满两年的情况： □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 机动车信息 |
□无
□有 车主：，车辆品牌：
，车辆型号：
购置日期：，车辆价值： （车辆按申请时有效车辆保险单记载价值） |
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| 工商信息 | 是否持有企业股份 □无 □有 企业名称： 持股人： | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 金融信息 | 证券：元，银行存款：元， 商业保险：元 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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以上填写的所有信息及提供的资料真实无误，无隐瞒。并同意相关部门和单位审查申请人和共同申请人经济、财产状况等情况，并严格遵守淮安市保障性住房相关规定。如有不诚信申报行为或不实，本人及家庭承诺在相关规定的禁止申请期限内不再申请保障性住房。 
申请人（签字）： 共同申请人（签字）： 联系电话： 年 月 日 |
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